心血管疾病早已超越癌症成为人类健康的第一大杀手,数据表明如今我国患病人数达到2.9亿,其中其中脑卒中1300万,冠心病1100万,肺原性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.7亿。可以知道,多项心血管疾病病种大多的根本原因在于血管堵塞,那如今用什么办法可以知道血管堵塞的程度?
要想了解血管堵塞的程度,目前常用的有超声、cta、和造影。
1、超声
就是超声多普勒,是一种无创检查,我们经常用超声检查腹部的肝胆脾胰肾以及心脏。这种仪器也能查我们的血管,比如可查四肢血管有没有斑块,有没有狭窄,堵塞程度是多少。也可以通过超声多普勒检查我们的颈部血管是否有斑块,堵塞程度是多少。
2、cta
冠脉cta或脑血管cta可以检查心脏血管狭窄程度及脑血管狭窄程度。虽然是无创检查,但需要输液用以显示血管。
3、造影
冠脉造影、脑血管造影以及肾动脉造影。这是一种有创检查,需要把导管从皮肤表面的血管放入体内。目前被认为是诊断血管狭窄程度最准确的方法。但有创检查相对风险较高,要把握适应症。这就是目前临床常用的检查血管堵塞程度的方法。
但是cta与造影一项需要输液另一项是有创检查,耗费的时间与精力是很多的,而超声多普勒检查则方便快捷,在经过多年精心研发,贝斯曼超声多普勒血流仪作为筛查心血管疾病的有效途径,是一种无创、便捷、清晰检测血管健康的方法,实现“早筛查、早预防、早治疗”。由于心血管疾病可诱发或体现出其他各类疾病,筛查出血管存在隐患后,还需结合其他方式定征性确定病理。
血流检测仪的设计理念
人体血流动力学和微循环血流中的物质传输机理的研究,以生物学和力学相结合的方法,研究微循环和血液循环,以及其中的物质传输机理,进而为基础和临床生物医学,提供相关的理论依据。
超声多普勒换能器的探头向被检测部位发出超声波,被血管内的流动的血液(红血球)反射后,产生超声波(回波)多普勒效应,通过接收并处理反射的信号,从中可以获得血管内血流状况的信息。
超声多普勒技术探测血流可以掌握以下几种血管情况:
1、正常血流为一个收缩期的主要正向血流时相,随后(舒张期)为返流时相,在下一个搏动周期开始前再次出现一个小的正向血流时相(舒张期)。血管是非常富有弹性的,为了使血液流动顺畅,所以内壁很柔软。
2、血管弹性欠佳并伴有一定程度(程度依据一定周期范围的波形判断)堵塞,出现一个峰度较高,但趋于平滑的收缩期的主要正向血流时相后,未再次出现一个小的正向血流时相波形,体现出血管一定程度堵塞且弹性欠佳:由于血管一定程度堵塞,导致通过的血液受到阻力减缓;血管弹性欠佳,在收缩期无法扩张血管,血管的管径无改变,一般见为血管硬化或钙化。
动脉硬化的血管,则会增厚与变硬,内壁出现粉瘤(粥状硬化巢),这是因为胆固醇、血小板附着所造成的隆起,血管内腔变窄,使得血液循环不顺畅,继续恶化下去就会完全堵塞,继而形成高血压、高血脂症,糖尿病等临床表现病症。
动脉钙化的血管,主要表现为血管壁僵硬性增加,顺应性降低,易导致心肌缺血、左心室肥大和心力衰竭,引发血栓形成、斑块破裂,是心脑血管疾病高发病率和高死亡率的重要因素之一,亦是动脉粥样硬化心血管事件、脑卒中和外周血管病发生的重要标志分子。
3、血管失去弹性并伴有严重的堵塞,出现一个峰度较低,且平滑的收缩期的主要正向血流时相后,未再次出现一个小的正向血流时相波形,体现出血管严重堵塞且失去弹性。
有较严重的血管堵塞,且形成了硬化或钙化的血管,此时对应的峰值平均血流速度也较低,对于血管畸形、弥漫性血管角化、血管壁变薄等具有检测临床意义。
4、动脉近端狭窄,同时伴有远端阻塞,波形在收缩下降支出现肩峰改变。
5、周期性波形分为几种情况:
a:如波形呈现周期异常紧密,且呈现不规律或间歇规律,则表明存在血管堵塞且存在一定的心率不齐或血管痉挛引起的狭窄,此时血流速度较正常稳定时要快。
b:如波形呈现周期异常间隔较远,则表明存在心脏搏动困难,心率较低,或有血管的堵塞情况,此时血流速度较正常稳定时要慢。(说明:上述情况适合踝关节以上各主要下肢血管,针对下肢的一些细小血管,其波形可以出现一些非典型的改变。请结合临床综合考虑)