5月初,83岁老人在家中被照顾自己的保姆闷死,这个新闻引起了网络上大量的关注。人们不仅在谴责这个保姆的恶劣行为,也对老年人如何更好的“老有所依、老有所养”而展开激烈的讨论。
传统的老年人居家由子女赡养的养老方式,在这个快节奏的时代,值得人们再次思考其存在的必要性。上有老下有小还要应付996“福报”的子女们,再挤出自己最后一份精力去照顾老迈的父亲母亲,其照顾质量的低下,因为疲累导致争吵概率的增加,都会使得家庭出现不和谐的裂痕。
有赡养压力的人们,在社会的变迁与进步中,逐渐摸索最适合自身家庭的老年人养老方式。居家养老?是否请保姆?社区养老?养老院养老?养老社区养老?在自身经济实力、自身身体状况、老人的选择、老人身体状况等等多种因素的影响下,选择上述多种养老方式中的一种长期或者几种轮流,让老人真正有所依、有所养。
两会召开前夕,人民网两会调查结果显示,“社会保障”位列热词榜第三位,其中“病有所医”“老有所养”是网民最希望改善的民生领域。
其中,全国政协委员何伟提出提案,在我国我国人口老龄化加速发展,对现行养老模式带来严峻挑战,医养结合成为解决该问题的重要思路。将设施完备、功能完整的医养结合机构优先纳入医保定点范围,重点将失能、失智、失独老人医养结合服务项目和诊疗费用逐步纳入医保报销范围,减轻这些人群的养老就医负担。
这是自上而下对于养老产业的关切,在基层养老机构自我繁殖、自我更新、自我进步的当下,从制度上对养老产业进行指导性的改革会加快促进养老产业的完善。另外,创新性地引入医养结合的概念,在现行养老机构的赛道上开辟出另一条进步的道路,是难等可贵的。
目前,在瑞典、丹麦等北欧国家,由专业护理团队、全科医生及医疗机构共同参与的养老院医养结合模式已经运营多年。我国不少地区也在医养结合方面有了一些探索,主要存在四种模式。
模式一:将社区医院的医疗资源辐射到养老机构,通过阶梯医保报销比例,实现医疗自愿的合理利用。
模式二:公立医院外派数名医生和护士长期进驻养老机构,提高养老机构的医疗资源水平,不过这一模式只存在于公办养老机构。
模式三:养老机构自建、自行投资医院,聘请专业医疗团队运营。
模式四:医院自建专业团队直接经营养老院,此模式在老年人医疗康复、慢性病防治上具备较大的优势。
贝斯曼认为,“摸着石头过河”是我国各领域先行者前行时的信条,医养结合超越传统养老理念中只强调单一性的养老服务,而更加注重养老服务和医疗服务的兼得性。整合医疗和养老两方面的资源,提供持续性的老年照顾服务,能够满足未来高龄、失能、空巢、患病等等老年人群的多重生活需求。